بقلم وردية بطرس   اختصاصية أمراض الجهاز الهضمي الدكتورة "ميشيل كيم": زيادة ملحوظة بمعدل الاصابة بأورام الغدد الصماء العصبية البنكرياسية خلال العقدين الماضيين الأورام العصبية الصماوية البنكرياسية هي مجموعة نادرة من الأورام البنكرياسية، قد تظهر على أنها أورام بطيئة النمو أو سرطانات تنتشر بسرعة. فالأورام العصبية الصماوية البنكرياسية هي مجموعة من السرطانات التي تبدأ النمو في الخلايا المنتجة للهرمون بالبنكرياس،  وتبدأ في الخلايا الصغيرة المنتجة للهرمون الموجودة طبيعياً في البنكرياس،  وتستمر بعض خلايا الورم العصبي البنكرياسي في افراز الهرمونات متسببة في فرط افراز الهرمون في جسم الانسان. وفي الكثير من الأوقات لا تفرز هذه الأورام كميات كبيرة من هذه الهرمونات. وتوجد خلايا الغدد الصماء العصبية في البنكرياس تصنع هرمونات مهمة مثل "الأنسولين" و"الجلوكاجون" التي تساعد على التحكم في مستويات السكر في الدم. وتتكون الأورام الصماوية العصبية في البنكرياس في خلايا الغدد الصماء العصبية، لكن من غير المعروف سبب الاصابة بهذه الأورام. ووفقاً للجمعية الأميركية للسرطان تشكل هذه الأورام نسبة أقل من 2 في المئة من جميع أورام البنكرياس، الا أن نسبة الاصابة بها ارتفعت بشكل كبير على مدى العقود القليلة الماضية. ونظراً لأن أورام الغدد الصماء العصبية تبدأ من انتاج الهرمونات لخلايا الغدد الصماء، فان نصف جميع أورام الغدد الصماء في البنكرياس ستستمر في انتاج الهرمونات. وتُسمى الأورام التي تفرز الهرمونات شبكات عاملة ويطلق على كل منها اسم نوع الهرمون الذي تصنعه، ونصف أورام الغدد الصماء العصبية في البنكرياس لا تنتج الهرمونات. تُسمى هذه الأورام الشبكات غير العاملة  لأنها لا تنتج أي هرمونات أو تسبب أي أعراض مهمة فانها يمكن أن تنمو بشكل كبير قبل العثور عليها. وتختلف أورام الصماء العصبية البنكرياسية تماماً عن الشكل المعتاد لسرطان البنكرياس، ومعظمها من الأورام الغدية والتي تنشأ في البنكرياس الافرازي، فقط 1 أو 2 في المئة من أورام البنكرياس المهمة. سريرياً هو ورم أصم عصبي بنكرياسي. ويتم التشخيص عادة بعد اجراء يزيل عينة صغيرة من الأنسجة، ويمكن أن يسمى هذا الاجراء شفط الابرة الدقيقة أو لب الابرة خزعة. وتُوجد بعض الأورام في جزء من البنكرياس لا يمكن الوصول اليه عن طريق ابرة الخزعة. في هذه الحالة يمكن اجراء التشخيص بعد اجراء اختبار. وبعد التشخيص تُجرى الجراحة عادة لازالة الورم بالكامل. هناك نوعان رئيسيان من العمليات الجراحية لازالة أورام الغدد الصماء العصبية من البنكرياس. ومن المقرر أن تلقلي خبيرة طبية من منظومة كليفلاند كلينك العالمية للرعاية الصحية الضوء في مؤتمر طبي تخصصي دولي كبير على نوع نادر من أورام الغدد الصماء العصبية بدأ ينتشر في الآونة الأخيرة.